《临终困局》 马蒂亚斯·特恩斯
书名:临终困局
作者:马蒂亚斯·特恩斯
分类:小说文学
ISBN:9787532794010
内容简介
当一名医生决定让病人有尊严地死——
过度治疗VS安详离世?揭露德国医疗体制巨大利益黑洞……
连续40周荣登德国《明镜》周刊畅销书排行榜作品
“都快进棺材里了,病人却还在治疗。”
1. 过度治疗VS安详离世?德国北威州姑息治疗和麻醉科医师揭露医疗体制巨大利益黑洞,连续40周荣登德国《明镜》畅销书排行榜作品。
2. “都快进棺材了,病人却还在治疗。”——外科手术、透析、放疗、疼痛、痴呆、紧急医疗、人造营养等,该如何应对生命中的意外和自然衰老所带来的挣扎和折磨?如何与医护人员更好地沟通?
3. 老龄社会到来之时,人人都应该重视生命选择权和医疗知情权。本书作者提出过度治疗的有害性质和安详离世的可能性。作者强调生前预嘱、寻求第二医疗意见的重要性,提倡在生活能够自理的时候合理安排自己的后事。人人都可以为更体面、更有尊严地去世而提前做准备。
在德国的医院里,动手术、插管、放射治疗和人工呼吸这些业务——依据收费标准的不同,每人每天的住院治疗费用约在1600欧元——就是摇钱树。作者马蒂亚斯·特恩斯行医多年,接手病例无数,其中包括年老体衰,已经无法医治,只能依靠机器存活的患者。但面对这些病患,很多医生和医院所关心的并非如何去减轻患者的痛苦,而是如何获取经济利润。治疗越频繁、越复杂,他们的盈利空间就越大。为此,特恩斯医生呼吁:我们必须进一步加强姑息治疗,而非通过过度治疗去延长老年患者的痛苦,在具体评估之后,应该提倡姑息治疗,让病人有尊严地安详离世。本书通过外科手术、透析、放疗、人造营养等治疗手段下的各个活生生的病人的故事,真实呈现他们所面对的痛苦,所经历的过度治疗,揭露了德国现行医疗体系下不尊重病人意愿,为了获取高额的经济利润而进行过度治疗的现状。
作者简介
马蒂亚斯·特恩斯,1967年出生于德国维滕。1998年起,特恩斯博士担任麻醉科和姑息治疗科医师。现在他是北威州在德国姑息治疗协会的发言人,也是德国联邦议会法律委员会临终关怀问题专家。此外,他经常出席电视台的访谈节目,比如德国电视二台的“马尔库斯・朗茨访谈”。特恩斯博士也是《明镜》和《时代周报》有关姑息治疗的重点采访对象。2020年,马蒂亚斯・特恩斯荣获由德国疼痛医学学会颁发的德国疼痛医学奖(Deutscher Schmerzpreis)。 《临终困局》是一本引人深思的作品,作者马蒂亚斯·特恩斯通过丰富的医学经验和深刻的社会观察,揭示了现代医疗体系中的诸多问题。以下是对书中几个精彩部分的点评:
1. 过度治疗与经济利益:
- 特恩斯详细描述了德国医院中过度治疗的现象,如动手术、插管、放射治疗和人工呼吸等。他通过具体病例展示了医生和医院更关心经济利润而非患者的痛苦,这一现象令人震惊。例如,一位年老体衰的患者因为无法医治而只能依靠机器存活,但医院仍然对其进行复杂且频繁的治疗。
- 这种过度治疗不仅增加了患者的经济负担,还延长了他们的痛苦。特恩斯呼吁加强姑息治疗,让病人有尊严地离世,而不是在过度治疗中痛苦挣扎。
2. 医患关系的信任危机:
- 特恩斯在书中坦诚地分享了自己因揭露医疗黑幕而遭受同行反对的经历。他在维腾的报刊编辑部经历了艰难的危机谈话,甚至有人威胁要断绝与姑息治疗网络的业务往来。
- 这些经历反映了医患之间信任关系的脆弱性。特恩斯强调,尽管他揭示了医学的黑暗面,但他也清楚医学有其光明的一面。
3. 具体病例的生动描述:
- 书中通过具体病例生动地呈现了患者的痛苦和过度治疗的现状。例如,莫妮卡在一场严重滑雪事故后颈椎骨折、心跳停止,尽管医院紧急修补了她的颈椎,但她已无法自主呼吸并时常癫痫发作。然而,她的家人和医院仍在用尽一切手段延长她的生命。
- 这些真实的故事不仅增强了书的可读性,也让读者深刻理解了过度治疗带来的严重后果。
综上所述,《临终困局》通过揭示过度治疗、医患关系的信任危机以及具体病例的生动描述,深刻反映了现代医疗体系中的问题。特恩斯以勇气和良知揭示了这些现象,呼吁加强姑息治疗,让病人有尊严地离世。这本书不仅是医患关系的必读之书,也是所有关心医疗困境的人的重要参考。
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