他汀类药物降胆固醇安全有效

云上健康 · 发表于 2024-9-9 22:03

时间:2006-01-04

以前的随机临床试验结果显示,降低LDL胆固醇浓度可显着降低大部分人的冠心病(CHD)和其他主要心血管事件的发病率。但每项试验的力度有限,不能评估特定的转归或特定类别参试者。为此,胆固醇治疗临床试验(CTT)协作组检索了相关研究,对研究结果进行前瞻性荟萃分析,并于今年10月在Lancet[2005,366(9493):1267]上报告了分析结果。

研究共纳入包括90056例参试者的14项他汀类药物随机临床试验。结果表明,在平均5年内,有8186例参试者死亡,14348例发生主要心血管事件,5103例发生肿瘤。在这些试验中,年平均LDL胆固醇波动范围在(0.35~1.77)mmol/L(均值1.09mmol/L)之间。LDL每降低1mmol/L,全因死亡率下降12%(RR=0.88,P

评价者结论:用他汀类药物治疗,LDL胆固醇每降低1mmol/L,主要冠脉事件、冠脉血运重建术和卒中的5年发病率可安全降低1/5,这种疗效与患者基线血脂情况或其他表现特征无关。降脂治疗的绝对益处主要与个体发生这些事件的绝对危险和LDL胆固醇的绝对下降值有关。这些结果表明,对任何类型主要心血管事件的所有高危患者,应考虑使用他汀类药物,以降低LDL胆固醇。