时间:2007-04-11
澳大利亚Seow等报告,重复结肠镜检查在恶性肿瘤检出方面作用不大,即使患者出现临床症状,在规定复查结肠镜之前复查结肠镜也收效甚微。[Gastrointest Endosc2006,64(6):941]
该研究纳入1992年1月至2004年1月间曾接受2次或2次以上完整结肠镜检查的患者,这些患者不包括结肠癌高危人群。记录患者基本信息、检查间隔时间、初检和复查时症状、镜检结果以及标本的组织病理学结果。
结果显示,2075例患者(54.8%为女性,平均63.1岁)共接受了4974次结肠镜检查,重复镜检的患者占19.8%,平均检查间隔时间为2.9年。与2899次重复镜检相比,首次结肠镜检查(2075次)发现结肠恶性肿瘤效果明显,首次检查与重复检查结直肠癌检出率分别为7.6%与0.6%(P
与之相反,结肠镜重复检查的“无腺瘤发现”检出率(阴性率)较首次检查高(58.5%对42.4%,P
随着对结直肠癌的关注和筛查方法的普及,接受初次和再次结肠镜检查的患者逐渐增加,应优先安排有症状而从未接受结肠镜检查的患者进行检查。
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