时间：2008-12-08
炎炎夏日，对患有心血管病的中老年人来说，稍有疏忽，极易发生心衰，危及健康和生命。1980年夏天，美国堪萨斯城遭受热浪袭击，导致因充血性心力衰竭死亡的人数较平时猛增一倍以上。
为什么夏季易出现心衰呢？是因为，在夏季，人体为了散发多余的热量，皮下血管扩张，血液会流向体表，对大脑、心脏、肝、肾等脏器的血液供应相应减少。而为了满足身体代谢的需要，心脏必须泵出多的血液。此时，心脏本身的供血不足，加上还要“超负荷”运转，极易发生心力衰竭。同时，高温天气也是促使老年人血压升高的一危险因素，而血压高又是造成心力衰竭的因素之一。此外，夏天吹空调易诱发感冒、肺部感染等疾病，高温易使人心情烦躁、睡眠不足、食欲不振等，这些都会诱发心衰。
那么，如何知道自己出现心衰了呢？以下表现可资判别：有程度不同的呼吸困难，动则加重，端坐呼吸；咳嗽并伴大量白色或粉红色泡沫痰；食欲减退；双下肢浮肿等。但在心衰早期，以上各种表现并不典型，有的病人在进行较为剧烈的活动时才出现气急；有的病人上楼时胸闷、气短，休息后即可缓解；有的病人晚上入睡后感到憋气、胸闷、心悸，坐一会儿或用枕头垫高半躺可缓解；有的到了傍晚双下肢浮肿、疲乏无力、头昏头晕、记忆力下降等。
在夏季如何防范心衰？及早治疗原发病，有高血压、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病的人，或曾经突发心脏病或心功能不全者，应根据各自的具体情况制定优化治疗方案；并采取多种干预措施，避免感冒、肺部感染、过于劳累、情绪波动等诱因。
有一点值得注意的是，补充水分切忌过量。夏日出汗多，血液易黏稠，因此应该注意补充水分，每天喝1500~2000毫升白开水，以稀释血液。但若发生了心衰，则要限制饮水量，以免饮水过多增加血容量，使心衰加重。
另外，保证休息避免过劳也很重要。有心血管疾病的，一定要休息好，保证晚睡8小时，午睡1小时。在高温天气要减少外出，居室宜收拾得宽敞清静，布置以素雅冷色调为佳。如窗帘宜挂淡绿或湖蓝色，墙壁可张贴山水或瑞雪之类的风景画，临窗悬一盆吊兰。身处赏心悦目阴凉的意境之中，有利于平和心情。
（杨锋）
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